尘肺官司之所以很难打，主要原因可以归纳为以下几点：
劳动关系的认定困难
尘肺病往往具有较长的潜伏期，职工在发病时可能已经与用人单位解除了劳动关系，这使得劳动关系的认定变得复杂。此外，不同地域、不同审判机关、不同法官对于确认劳动关系诉讼时效的把握不同，导致职工在维权过程中陷入困境。
证据收集难度大
尘肺病的诊断通常需要专业的体检报告和医学鉴定，而这些证据往往由用人单位保存，不会直接提供给职工。职工在维权过程中需要自行收集这些证据，但由于体制上的漏洞，这一过程异常艰难。
医疗资源有限
尘肺病人数量庞大，工伤认定的后果是占用大量的医疗资源，这对于任何地方的医保体系都是沉重的负担。这种资源紧张的情况使得尘肺病人的治疗和赔偿更加困难。
法律保障体系的不足
在尘肺病的认定和赔偿过程中，法律保障体系存在明显的不足。例如，保险体系几乎没有相关内容，国家有限的资金和医疗资源也使得尘肺病人的维权之路充满障碍。
人为障碍
除了上述客观因素外，人为障碍也是尘肺官司难打的重要原因。例如，用人单位对工人生命健康权的冷漠，以及农民工对自身权益的一无所知，都导致了维权过程的艰难。
司法判决的不确定性
有时，即使职工能够成功收集到证据并确认劳动关系，也会因为司法判决的不确定性而面临无法获得赔偿的风险。例如，东莞中级法院曾出现完全相反的判定结果，给尘肺病人带来了极大的困扰。
综上所述，尘肺官司之所以难打，是由于劳动关系认定困难、证据收集难度大、医疗资源有限、法律保障体系不足、人为障碍以及司法判决不确定性等多种因素共同作用的结果。为了改善这一状况，需要从完善法律体系、加强医疗资源投入、提高公众法律意识等多方面入手。
