喉咙不舒服，第一时间是不是会想到上火、发炎？

喉咙不适的原因有很多，严重者甚至会丧命，不可轻视。

致命的急性会厌炎

日前，郑州市人民医院介绍了一则急性会厌炎的致命案例。

26岁的小媛（化名）加班结束后跟朋友一起吃了顿麻辣火锅。饭后，她觉得喉咙不舒服，以为是火锅辛辣导致的。

到了第二天早上，小媛的咽喉疼痛显著加重，并伴随呼吸困难。意识到情况不妙，她迅速前往医院就诊。

遗憾的是，一到医院小媛就突然倒下了。
医护人员全力抢救，但仍未能挽回她的生命。

从就医到离世仅仅10分钟，而造成这场悲剧的元凶是急性会厌炎。

小媛的病例并非个案

浙江省卫生健康委报道曾提及一例相似的病例。

2024年5月，30多岁的小伟因喉咙疼痛，去了耳鼻喉科夜间急诊。他说前几天感觉自己感冒了，就随便吃了点药，没当回事，后来觉得喉咙更痛了。

医生检查后，发现小伟得的并不是普通感冒，而是急性会厌炎。

医生建议小伟入院，并立刻安排他吸氧。吸氧时，小伟突然发生呼吸、心跳停止，医护人员第一时间对他进行急救。

最终，小伟恢复了健康。

什么是急性会厌炎？

会厌是喉上前部与舌根之间的叶片状的结构，由会厌软骨和黏膜组成。

说话或呼吸时，会厌向上使喉腔开放；吞咽东西时，会厌盖住喉入口防止食物进入喉腔。

舌面黏膜组织疏松，发生感染时会严重肿胀。

急性会厌炎是耳鼻咽喉科的急危重症之一，是一种特殊的、主要累及会厌及其周围组织的急性炎症病变。

会厌高度肿胀时，可对气道产生明显梗阻甚至窒息，为较危险和严重的疾病。

医生介绍，急性会厌炎起病突然、发病迅速，可快速导致急性窒息，死亡率很高，儿童及成人皆可出现。

该病全年都可发生，但以冬春季节多见。

急性会厌炎的主要症状有哪些？

1.全身症状

起病急，有畏寒发热症状，体温在38℃~39℃，少数可达40℃以上。此外，还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。

老人或儿童症状更重，病情进展迅速，可表现为精神萎靡、面色苍白、脉快而细、血压下降甚至昏厥、休克。
2.局部症状

多数病人有剧烈的咽喉痛，吞咽时加重，严重时连唾液也难咽下。

讲话语音含糊不清。

会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，甚至窒息。

病人虽有上述局部症状，但因声带多半未受累，故很少有声音嘶哑。

引起急性会厌炎的原因有哪些？

1.感染

感染是引起急性会厌炎最主要的原因。
2.变态反应

全身性变态反应亦可引起会厌及杓会厌襞的高度水肿，因继发性感染而发病。
3.外伤

异物外伤（如鱼刺）、刺激性有害气体、刺激性饮料和食物、放射性损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变。
4.邻近器官的急性炎症

如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜，引起水肿，可继发于急性传染病后。

急性会厌炎如何预防？

• 重视咽喉疼痛；
• 警惕食物、药物过敏；
• 鼻、扁桃体、咽喉不适要尽快就诊，避免炎症蔓延；
• 保持口腔卫生，戒烟酒，不熬夜，养成良好生活习惯；
• 加强锻炼，提高机体抵抗力；
• 糖尿病患者，积极控制血糖；
• 及时增减衣物，避免感冒。

本文综合 郑州人民医院、健康浙江、中南大学湘雅二医院