《看咸阳》讯：4月5日，国际顶级医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）刊登了咸阳市第一人民医院麻醉科副主任代志明发表的题为《Maternal and child health adaptation to declining fertility in China》的CORRESPONDENCE专栏通讯文章。这也是咸阳市第一人民医院成功实现国际顶级医学期刊发文零的突破，具有里程碑意义。《柳叶刀》是国际公认的顶级医学期刊，以临床医学、公共卫生及全球健康领域的权威研究成果著称，2023年影响因子98.4，彰显了其卓越的学术影响力。
在危重孕产妇急救中，麻醉医生是保障手术安全的核心。论文从高危孕产妇围术期管理的临床实践出发，揭示了妇幼健康服务供给侧结构性改革的迫切性与实施路径。文章聚焦中国持续下降的生育率及人口老龄化对妇幼健康服务的深远影响，系统分析了生育意愿低迷背后的社会、经济因素，并针对高危孕产妇增多、城乡医疗资源不均等现实问题，提出优化资源配置、提升服务质量、完善家庭支持政策及加强健康数据监测等四方面建议。
作为麻醉科医生，代志明的研究始于临床工作中对高危孕产妇救治的深刻观察，通过学术平台开放资源、高校图书馆协作等，耗时5个月完成数据整合与文章构思。国家卫健委发布的《中国妇幼健康事业发展报告》和第七次人口普查数据，为研究提供了关键支撑，这项跨学科研究既是学术探索，更是对临床痛点的深切回应。未来，以数据监测推动高危孕产妇及新生儿麻醉和重症医学技术革新，将是应对人口结构变化的关键举措之一。
据统计，《柳叶刀》创刊至今，中国大陆麻醉学者（团队）以第一/通讯作者身份发表的文章共8篇,其中2篇ARTICLE，6篇CORRESPONDENCE，且多为技术性探讨。此次代志明的评述文章，从社会经济学视角切入妇幼健康议题，标志着麻醉医生从“技术深耕”向“跨学科探索”的转型努力。代志明以咸阳市第一人民医院麻醉科为第一作者单位在《柳叶刀》发文，系陕西省麻醉学科领域首次在该国际顶级期刊实现突破，显著提升了咸阳市第一人民医院麻醉科在省内及国内学术领域的影响力。
（咸阳市第一人民医院）
